《醫學論注》

    青春痘治驗及養生藥膳

廖美麗醫師

儒德中醫診所院長

北京中醫藥大學醫博士

　　民國93年5月27日從美國打來一通電話，電話那頭是一位太太，她說：「我要幫女兒拿藥，照以前配藥20天份，我要託親人帶來。」問明姓名，查出病歷，她上一次的就診資料竟是民國90年8月16日，這已經是兩年半以前拿了10天藥之後即未再就診的病歷。

經詳加詢問，原來，當年這位太太去美國探視女兒之前，心疼女兒滿臉青春痘，於是來到本診所要幫女兒拿藥，並心急的說：「藥用好一點的，希望她能快點好。」問明青春痘生長狀況以及身體一般情況和飲食生活習慣之後，我為她處方清上防風湯加減十日份，並囑咐其注意生活及飲食調養。

據這位太太的描述，服十天份的藥之後，青春痘即漸漸痊癒，直至二年半以後才又再犯，這次要拿20天份，託親人帶去。

青春痘又名面皰，現代醫學名為痤瘡，因為好發於青春期青年男女，俗稱青春痘。一般特徵為面部長出許多針尖或米粒大小的皮疹，或露出黑頭，能擠出粉渣樣乳白色物質。易發於顏面、胸背皮脂分泌旺盛的部位；有些人專發於面部，有些人專發於胸背部，有些人則顏面、胸背都長。

青春痘嚴重者色紅化膿，有些因為被擠壓，顯得晦暗甚至凹陷，有些則皮色不甚紅，化不出膿而腫出個小丘來。青春痘的成因為毛孔被阻塞，同時毛孔受到細菌感染發炎。青春期荷爾蒙分泌旺盛，刺激皮脂腺分泌過多，或灰塵、化妝粉粉粒阻塞毛孔而發炎長出青春痘。

中醫認為青春痘的成因為「肺熱而風吹之」，症型有血熱偏盛、脾胃蘊熱、氣血鬱滯等。身體體質、飲食及生活習慣也是長青春痘的重要因素。年輕人本來就氣血偏盛加上日曬、熬夜更加重血熱火毒﹔飲食過於辛辣、油膩或多食甜食，尤其，吃完油膩食物又食用甜食，最能增加皮脂線分泌﹔加上課業壓力，氣血鬱結凝滯，是最會長青春痘的族群。我的病患之中就以年輕人佔最多數，其中不乏長滿全臉的案例。當然，也有些是肝解毒功能差，熱毒發於臉上的。

中醫針對不同的症型有不同的治療方法。對於肺胃熱型，顏面皮膚油膩，臉色發紅，面皰色紅化膿者，多選方清上防風湯加減。對於肺經有熱又外感風邪，臉上皮膚潮紅，面皰化膿兼有頭皮屑，血虛血熱有風者，選方荊芥連翹湯加減。對於氣血鬱滯型，面皰長於顏面、胸背，經血來時嚴重，經後減輕者，選方加味逍遙散加減。

可請專業醫師辨證論治，對症下藥，如果選方正確通常效果卓著。

可內服加外用效果更好。日常應注重調整飲食生活習慣，多吃蔬菜水果，保持大便暢通，以免毒素累積；飲食宜清淡，少食用魚腥、貝類、油膩、辛辣、烤炸、酒和糖類食物；多食富含維他命A、B、C的食物，如木瓜、胡蘿蔔、金針菜、新鮮綠葉蔬菜、冬瓜、黃瓜、檸檬、西瓜、梨、蘋果、蕃茄…等；早晚用溫水洗臉，常保臉部清潔，避免用冷水洗臉刺激，以減少油脂在臉上附著，堵塞毛孔；禁止用手去擠壓或撫弄，以免留下瘢痕；出外注意防曬，善用洋傘、遮陽帽，尤其，早上十點以後下午四點以前炎熱的陽光；盡量避免熬夜並且經常保持情緒穩定以維護肝的調節和解毒功能。

藥膳調理

(1) 冬瓜湯︰冬瓜連皮連籽2兩切塊，加大薏苡仁50，薑絲少許，煮成湯， 生津解暑，清涼利尿，美白消痘。

(2) 絲瓜湯︰絲瓜一條，枸杞子一小撮，蔥薑少許。絲瓜去皮，縱切對剖，再橫切，蔥切小段，薑切絲。起油鍋，先爆香蔥薑，下絲瓜翻炒數下，加少量水，蓋上鍋蓋悶燒至絲瓜變軟，加入適量的水及枸杞子，待湯滾加少量鹽即可。消暑美顏，除痘瘡。

(3) 綠豆薏仁湯︰綠豆30克，大薏苡仁80克共煮成粥，加冰糖適量，夏日 常服，清熱利濕，解毒除痘。

(4) 木耳檸檬汁︰白木耳2朵，茯苓10克，大薏苡仁20克，檸檬、蜂蜜適量。白木耳先泡軟洗淨，和茯苓、大薏苡仁加水一起放入電鍋煮熟，待涼，用果汁機打成泥狀，夾鏈袋分裝，冰入冷凍庫。食用時，除去夾鏈袋，放入杯中，加熱開水解凍，加檸檬汁、蜂蜜適量。清暑生津，美白除痘。

(5) 銀花蜜茶︰金銀花三錢，黃耆一錢，甘草一錢，加水1000c.c.煮滾，再滾5分鐘，熱飲者加適量冰糖，冷飲者加適量蜂蜜。不加糖也不錯喝喔﹗飲用時，加三倍開水，口感更好。清熱解毒，防癌殺菌，消暑除痘。

儒德中醫診所負責醫師    廖美麗 醫師