家中有注意力不集中的過動兒該怎麼辦？

　根據國外許多兒科醫學專家的研究，有一些證據顯示過動兒它是與大腦的細微功能失調的結果，特別是在大腦的前額頭部，有可能是先天的或後天的因素所造成。過動兒及注意力不集中兒童，雖然有許多不同的名稱，如過動兒、輕度大腦功能失調、兒童期活力過強、注意力方面缺陷等。但是其主要的問題是兒童在智能發展期間，注意力不能集中、衝動及活動力過強，無法適合其正常的發展。這樣的小孩多發生於三歲左右，常常是在進入幼稚園後，與較多的小孩在一齊團隊生活時，如在學校時就很容易表現出來。其與其它小孩不同的地方是注意力不集中、不能聽從簡單的指令、會一直不停地動，像是裝上馬達的樣子。而單獨一個人與成年人相處時，較不易被發現。

　這種注意力不集中的小孩是相當常見的，根據研究統計，約佔學童的三至十%，其男女的比率約為三至十比一。過動兒到青少年後、其好動情形會逐漸改善，其自己寬解都發生在十二至二十歲之間。其中有三分之一得患童在長大成人後會恢復到正常，三分之一的患童雖然好動現象消失、但是注意力不能集中及衝動現象仍然存在，而有三分之一的案例因無法適應學校及家庭，而成為不良少年或發展成反社會的行為、情緒上發生障礙或不當服用藥物等問題。

　這樣的小孩如果不經治療或特別處置，將來在課業學習及人際關係上比較會出現問題。因此治療注意力不集中的最佳方法，是在於有一個良好的學習環境，才有助於病情的改善，要給小孩良好適當的好環境，教育病童的父母，並給予鼓勵，盡量能使病童在家中或學校的環境單純化，讓病童選擇班級人數少的幼稚園或小學，這樣老師比較容易照顧到過動兒的特殊行為。過動兒在學習或做功課的時間不要太長，盡量採分段式或改做其它活動，而其學習的環境要安靜，減少外界刺激，做功課的房間布置要簡單，做功課的書桌上除書本文具外，不要放置玩具，門窗要關著，以免因窗外的景物而分心。

　注意力不集中的孩子，通常是比較聰敏的小孩，這些症狀應屬於感覺統合失調，並不是中樞神經病變，所以作父母的要瞭解，怎麼樣樣給予你的小孩最適合的生長環境，並且配合物理治療，可以使你的孩子獲得最好的照顧。

(吳龍源 醫師 1998年2月19日)